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【腹主动脉瘤】

浏览量: 来源: 作者: 超级管理员; 发布时间: 2018-03-30

2018年3月21日,于岁月长河不过寻常光阴,而于贵州省骨科医院疼痛二病区而言,却别具意义。在这一天,我们顺利开展了第一例腹主动脉瘤腔内修复术的治疗,翻开了疼痛介入治疗的新篇章。

章先生(化名),78岁,因“腰骶部疼痛伴右下肢痛2月余”于我院疼痛科就诊,经CT检查确诊为:“腹主动脉瘤”(abdominal  aortic  aneurysm,AAA)。

 “腹主动脉瘤”,是由于腹主动脉的血管壁病变,导致腹主动脉管腔局限性膨胀。主要好发于60岁以上的老年人,常伴有“高血压”和“心脏病”,年轻人偶见,男性高于女性,主要与动脉硬化有关。随着社会人群高龄化和医疗检测设备的不断改进,“腹主动脉瘤”发病率呈逐年上升趋势。据西方60岁以上人群统计,“腹主动脉瘤”发病率约2%~4%。该病不可能自愈,如治疗不及时,常因瘤体破裂致死。在诊断为“腹主动脉瘤”而未手术的病人中,一年内死亡率约为15%,两年内约为30%,五年内高达60%,八年后无一例存活。因瘤体破裂总死亡率高达90%,手术死亡率40%~70%。形势迫在眉睫,危机一触即发。

想到病人已是近80高龄的患者,且基础疾病多发,不能耐受开放性手术。重重危机逼迫下,生命危急矣,一道艰巨的任务摆在了疼痛团队面前。科主任王大寿迅速召集团队会诊,众人殚精竭虑,集思广益,以医者仁心的名义,开创生命的奇迹,决定行疼痛介入治疗——“腹主动脉瘤腔内修复术”。因该手术方式与传统开腹手术相比,支架治疗避免了开腹和阻断主动脉,使手术的创伤大大减小。手术时间缩短,术后恢复快,并发症及死亡率也相应降低。在与患者及家属充分沟通后,他们接受此手术方式并积极支持医生工作。然而,于疼痛团队而言,这样的手术史无前例,这是一场不小的挑战!

为确保患者生命安全,早日摆脱疼痛痛苦,疼痛科医务人员争分夺秒,完善术前准备,抢夺生命契机。同时邀请院本部血管外科袁平主任和何强副主任医师现场坐阵指导。介入室中,人影交错,器械碰撞生命的火花;无影灯下,仪器运转,支架搭建生命的桥梁。时间滴答作响,手术进行有条不紊,历时数小时后,术者终于松开紧皱的眉头,开启的手术间奏响了胜利的乐章。

术后护理紧随而上,全科人员为其保驾护航。新技术的开展一路顺畅,截止到发稿时,章先生的术后恢复良好,对此次的手术治疗也很满意。在疼痛科二病区全体医务人员的共同努力下,疼痛介入事业不断迈新阶。他们说,为广大患者祛除疾患,提供更多、更优的选择,是疼痛团队永恒的追求!

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